martes, 23 de agosto de 2016

Primeros Auxilios

Primeros Auxilios se entiende como el apoyo rápido, oportuno y temporal de acciones terapéuticas que se utilizan antes de que se presenten los servicios médicos de emergencia. 


Estrella de la Vida

1. Soporte Cardio-respiratorio 
2. Heridas y hemorragias
3. Fracturas
4. Estado de Shock 
5. Quemaduras 
6. Traslado adecuado del accidentado 



Atención pre-hospitalaria

Evaluación 
  • Primaria 
  • Secundaria

Primaria

  • Valorar y mantener que la persona esté respirando y tenga pulso. 
  • Área segura: valorar el entorno donde está el accidentado. 
  • Evaluar la escena, posible causa del accidente.

1. Soporte Cardio-Respiratorio

Valoración del estado de conciencia (hablar y tocar). 
Cada respuesta tiene un puntaje:
  • 15 puntos: consciente.
  • 3 puntos: posible daño neurológico.

Primer caso

No respira 
Sí tiene pulso

Respiración de Salvamento (12 ciclos ventilatorios por minuto)  
Resultado de imagen para respiracion de salvamento
  • Alinear el cuerpo. 
  • Despejar vía aéra. 
  • Alinear lóbulo con la comisura de la boca. 
  • Palma en la cabeza, tapas fosas nasales y realizar insuflaciones. 
  • VOS: ver: si el pecho sube y baja, oír: sonidos al respirar, sentir: calor del aire expulsado.
  • Maniobra de Heimlich: acción que se realiza para despejar la vía aéra. Realizar 5 compresiones. 
  • Si sale el objeto - VOS
  • No sale - Heimlich. 









Segundo caso

No respira 
No tiene pulso

Reanimación cardio pulmonar (RCP) 

Localizar el reborde costal, luego encontrar la punta inferior del esternón, medir dos dedos arriba de éste. Colocar la palma de la mano con los dedos levantados en el punto anteriormente localizado, entrelazar los dedos de las manos. Comprimir el pecho hacia abajo y con suavidad, repetir el procedimiento. No retirar las manos del pecho de la víctima.

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Evaluación Secundaria


  • Exploración Física 
  • Mantener los signos vitales:

  1. Respiración 
  2. Pulso 
  3. Temperatura 
  4. Presión arterial


2. Heridas y hemorragias

Herida: falta de continuidad de la piel. 
Hemorragia: pérdida de líquido venoso, arterial, capilar. 

¿Qué hacer? 

1. Aplicar presión directa con una gasa. 
2. Aplicar presión indirecta, masajeando las arterias adyacentes. 
3. Elevación del miembro por encima de la altura del corazón. 

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3. Estado de Shock

Insuficiencia de sangre. Algunas causas pueden ser las siguientes:
  • Hipovolémico : consecuencia de pérdidas de líquido o fiebre elevada. 
  • Anafiláctico: reacción alérgica. 
  • Cardiogénico: fallo cardíaco.
  • Hemorrágico: laceración de arterias y/o venas, hemorragias.
  • Séptico: proceso infeccioso. 
  • Neurogénico: lesión o disfunción del sistema nervioso. 
¿Qué hacer?
Examinar vias respiratorias, la respiración y circulación. Respiración de Salvamento (RCP).
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4. Fracturas

Pérdida de la continuidad del hueso. 
Existen dos tipos de fracturas: cerradas y expuestas. 

¿Qué hacer? 
Inmovilizar las articulaciones adyacentes. En caso de hemorragia aplicar presión directa y elevar el miembro. 

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5. Quemaduras

Lesión generada en la dermis por agentes químicos, sólidos, etc.

1° grado: quemaduras superficiales. 
2° grado: llega a la hepidermis. 
3° grado: daña la hepidermis, tejido muscular y óseo. 

¿Qué hacer?
Aplicar cremas hidratantes, refrescar la zona y envolver con gasas.

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6. Traslado adecuado del accidentado

Al trasladar un accidentado o un enfermo grave, se deberá garantizar que las lesiones no aumentarán, ni se le ocasionarán nuevas lesiones o se complicará su recuperación ya sea por movimientos innecesarios o transporte inadecuado. Es mejor prestar la atención en el sitio del accidente, a menos que exista peligro inminente para la vida de la víctima o del auxiliador como en un incendio, peligro de explosión o derrumbe de un edificio.Una vez que haya decidido cambiar de lugar a la víctima, considere tanto la seguridad de la víctima como la suya. También tenga en cuenta su propia capacidad, así como la presencia de otras personas que puedan ayudarle. 

Arrastre
Se utilizan cuando es necesario retirar una víctima del área del peligro, a una distancia no mayor de 10 metros y cuando el auxiliador se encuentra solo. No debe utilizarse cuando el terreno sea desigual o irregular (piedras, vidrios, escaleras). Coloque los brazos cruzados de la víctima sobre el tórax. Sitúese detrás de la cabeza y colóquele sus brazos por debajo de los hombros sosteniéndole con ellos el cuello y la cabeza. Arrástrela por el piso.

Cargue de Brazos
Cuando la víctima es de bajo peso. Pase un brazo por debajo de los muslos de la víctima. Colóquele el otro brazo alrededor del tronco, por encima de la cintura y levántela.

Cómo Transportar un Lesionado con Ayuda de Elementos
Un lesionado puede ser transportado utilizando diferentes elementos como: silla, camilla y vehiculo; su uso depende de las lesiones que presenta, de la distancia y de los medios que se tengan para hacerlo. 

Transporte en silla

Se usa cuando la persona está consciente y NO tiene lesiones severas, especialmente si es necesario bajar o subir escaleras. Debe tenerse la precaución de que el camino esté libre de obstáculos, para evitar que los auxiliadores se resbalen. Para emplear este método de transporte se necesitan 2 auxiliadores. Verificar que la silla sea fuerte. Sentar a la víctima en la silla. Si no puede sentarse sin ayuda, hagan lo siguiente: Cruce las piernas de la víctima, un auxiliador se pone de rodillas a la cabeza de la víctima. Meta una mano bajo la nuca, la otra mano bajo los omóplatos. En un solo movimiento siente la víctima, acercándose contra ella o sosteniéndola con una pierna. Coloque un brazo por debajo de las axilas de la víctima cogiendo el brazo cerca de la muñeca.Con su otra mano tome de igual forma el otro brazo y entrecrúcelos apoyando la cabeza contra el auxiliador, sostenga el tronco de la víctima entre sus brazos. Póngase de pie con la espalda recta, haciendo el trabajo con las piernas, mientras el otro auxiliador le sostiene las piernas a la víctima. A una orden, levántense simultáneamente y coloquen la víctima en la silla. Asegúrenla en la silla, inclinen la silla hacia atrás, para que la espalda de la víctima quede contra el espaldar de la silla. A una orden, levanten simultáneamente la silla y caminen lentamente.

Camilla

Una camilla se puede improvisar de la siguiente manera:

  • Consiga 2 o 3 Chaquetas o abrigos y 2 trozos de madera fuertes.
  • Coloque las mangas de las prendas hacia adentro.
  • Pase los trozos de madera a través de las mangas.
  • Botone o cierre la cremallera de las prendas.
  • Otra forma de improvisar una camilla es la siguiente:
  • Consiga una frazada o cobija y dos trozos de madera fuertes.
  • Extienda la cobija o frazada en el suelo.
  • Divida la cobija imaginariamente en tres partes, coloque un trozo de madera en la primera división y doble la cobija.
  • Coloque el otro trozo de madera a 15 cm del borde de la cobija y vuelva a doblarla.


Prevención

Para evitar mayores lesiones en el traslado de las víctimas de un accidente se debe:

  • Asegurar que las vías respiratorias estén libres de secreciones.
  • Controlar la hemorragia antes de moverla.
  • Inmovilizar las fracturas.
  • Verificar el estado de conciencia. Si se encuentra inconsciente, como resultado de un traumatismo, considérela como lesionada de columna vertebral.
  • Evite torcer o doblar el cuerpo de una víctima con posibles lesiones en la cabeza o columna.
  • Utilizar una camilla dura cuando sospecha fractura de columna vertebral. No debe ser transportadas sentadas las personas con lesiones en la cabeza, espalda, cadera o pierna.
  • Seleccionar el método de transporte de acuerdo con la naturaleza de la lesión, número de ayudantes, material disponible, contextura de la víctima y distancia a recorrer. Dar ordenes claras cuando se utiliza un método de transporte que requiera más de 2 auxiliadores. en estos casos uno de los auxiliadores debe hacerse cargo de dirigir todo el procedimiento.


Tome Precauciones
Para lograr una mayor estabilidad y equilibrio de su cuerpo, separe ligeramente los pies y doble las rodillas, NUNCA la cintura. La fuerza debe hacerla en las piernas y no en la espalda.
Para levantar al lesionado, debe contraer los músculos de abdomen y pelvis, manteniendo su cabeza y espalda recta.
NO trate de mover solo un adulto demasiado pesado. Busque ayuda.



foto levantamiento herido




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